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文 / 張智凱

古早說：「東北有三寶：人參、貂皮、烏拉草」，今兒說：「現代人有三高：高血糖、高血脂、高血壓。」你我都怕三高找上門，最近一項研究對於三高當中的「高血壓」有不同的見解。

你覺得阿茲海默症與高血壓是怎麼樣的關係？有高血壓的人是不是特別容易罹患阿茲海默症？還是有高血壓的人是最不容易罹患阿茲海默症呢？

國外有篇研究對於「高血壓」是不是阿茲海默症的危險因子為主題，結果令人意外，阿茲海默症與高血壓呈負向相關！也就是說，有高血壓的人罹患阿茲海默症的機率反而比較低。

先前的研究中2,053位年齡在65歲以上的受試者，發現患有高血壓者得到阿茲海默症的比例為60.6%，而認知功能正常者患有阿茲海默症比例為70.5%。而這次的研究找來85歲或以上的參與者96位，測量SBP「舒張壓」，以舒張壓分成三組，A組110-146mm/hg(正常)，B組147-167mm/hg(高血壓)，C組162-215mm/hg(超高血壓)。

接著進行MMSE(簡易智能量表)、IADL(工具性日常活動量表)、ADL(日常活動量表)評估測驗，結果顯示在IADL(工具性日常活動量表)中，C組(超高血壓組)跟其他兩組並沒有達到顯著差異，然而在ADL(日常活動量表)中，C組(超高血壓組)顯著優於其他兩組。由以上研究來說高血壓對於老年人來講未必是件壞事。

三高對於身體健康是一項危險指標，尤其中年高血壓確實是認知功能衰退的一項危險因子之一，不過在年長者(65歲以上)身上高血壓似乎並非一定不好。這方面的研究必須要更加「嚴謹」才行，因此我們必須要有進一步的縱向研究(長時間)，目前還不能斷定。如果未來高血壓確實有了不一樣的功能，那去發現最好的血壓臨界值來控制健康，將會是件可期待的事情。

小補充：

• MMSE簡易智能量表主要測的項目是：定向感、注意力、記憶、語言、口語理解、行動能力、建構力。
• ADL日常活動量表，即自我照顧功能，項目包括基本洗澡、穿衣和走路等三項。
• IDAL工具性活動量表，指標做為測量身體功能的進階測量，項目包括購買日常用品、處理個人金錢、獨自坐火車或汽車外出、在家或附近做粗重工作、清掃等輕鬆家事、打電話等六項。

• 參考文獻：

  Kuyumcu, M. E., Yesil, Y., Yavuz, B. B., Halil, M., Cankurtaran, M., & Arıoğul, S. (2013). Relationship Between Blood Pressure and Physical and Cognitive Function in the Oldest Old. Journal of the American Geriatrics Society, 61(5), 828-829.

• 作者為輔仁大學心理學系學生。
• 本文原刊登於「銀髮心理科普知識推廣 部落格」。
• 本文為作者個人言論，不代表公共電視立場。